Ниже перечислены значимые признаки и важная информация для тех, кто находится в терапии или только думает о ней. Если во время терапии вы заметите что-то из нижеследующего, возможно, пора подумать о смене терапевта.

Если вы заметите один из этих признаков, первым шагом, в большинстве случаев, является обсуждение вашей озабоченности с вашим терапевтом. Попробуйте говорить откровенно о том, что вас беспокоит. Хороший терапевт должен быть открытым и готовым понять ваши проблемы. Если ваш терапевт не относится серьезно к вашим проблемам или не желает принимать ваши замечания, то, вероятно, вам следует обсудить их с другим специалистом. Большинство терапевтов хорошо понимают откуда берутся ошибки и готовы взять на себя ответственность за них.

Поэтому важно также дать вашему терапевту право на ошибку ... все люди совершают небольшие ошибки. И иногда случается так, что то, что люди считают виной их терапевта, на самом деле их собственная проблема. Эти «слепые пятна» иногда очень трудно заметить и о них стоит поговорить с вашим терапевтом.

Также важно отметить, что следующие признаки имеют разную степень значимости. Некоторые из них являются очень серьезными нарушениями этических норм, например когда терапевт пытается склонить клиента к сексуальным отношениям. В этом правиле не бывает исключений, и если вы окажетесь в такой ситуации, вам рекомендуется сообщить в государственную профессиональную лицензионную комиссию и проконсультироваться с другими специалистами. Однако ряд признаков, перечисленных ниже, действительно имеют исключения и частично зависят от контекста. Например, для терапевтов обычно неприемлемо иметь двойственные отношения со своими клиентами. Поэтому, если терапевт лечит от депрессии соседнего парикмахера, терапевт должен идти стричься к другому парикмахеру, чтобы не путать отношения «клиент-терапевт». Однако в небольших сообществах бывает невозможно избежать определенных двойственных отношений. Этические рекомендации достаточно гибкие, чтобы учитывать эти и некоторые другие исключения.

Вне зависимости от порядка, это - тревожный сигнал, если вы замечаете что:

1. Терапевт не имеет достаточной и специфической подготовки для решения ваших проблем и/или пытается работать с проблемами, выходящих за рамки его компетенции.

2. Терапевта не интересуют изменения, которые нужны вам, или цели, которые вы перед собой ставите в терапии.

3. Терапевт не может или не хочет четко определить, как он может помочь вам решить проблему или вопрос, который вас к нему привел.

4. Терапевт не рассказывает, как вы сможете узнать, что ваша терапия завершена.

5. Терапевт не обращается за консультацией к другим терапевтам.

6. Терапевт дает гарантии и/или обещания.

7. В отношении терапевта существуют незакрытые жалобы в лицензионный совет.

8. Терапевт не предоставляет вам информацию о ваших правах как клиента, о конфиденциальности, политике офиса и оплате, чтобы вы могли принять информированное решение в отношении терапии. Примечание. Требования к информации, предоставляемой новым клиентам терапевтами, различаются в различных штатах.

9. Терапевт осуждает или критикует ваше поведение, образ жизни или проблемы.

10. Терапевт относится к вам свысока или как к неполноценному человеку, едва уловимо или открыто.

11. Терапевт обвиняет вашу семью, друзей или партнера.

12. Терапевт призывает вас обвинять вашу семью, друзей или партнера.

13. Терапевт сознательно или неосознанно удовлетворяет личные психологические потребности, вместо того, чтобы сосредоточиться на вас и вашей терапии.

14. Терапевт пытается стать вашим другом.

15. Терапевт трогает вас (например, обнимает) без вашего согласия.

16. Терапевт пытается завязать с вами сексуальные или романтические отношения.

17. Терапевт слишком много говорит о личных проблемах и/или злоупотребляет самораскрытием без какой-либо видимой терапевтической цели.

18. Терапевт пытается заручиться вашей помощью в чем-то, что не связано с вашей терапией.

19. Терапевт раскрывает ваши персональные данные без разрешения или требования.

20. Терапевт сообщает вам персональные данные других клиентов.

21. Терапевт сообщает, что он никогда не занимался личной терапией.

22. Терапевт не может принять обратную связь или признать ошибки.

23. Терапевт уделяет слишком большое внимание диагностике, не помогая вам с изменениями.

24. Терапевт слишком много говорит.

25. Терапевт вообще не говорит.

26. Терапевт часто употребляет сложные психологические термины, которые приводят вас в замешательство.

27. Терапевт фокусируется на мыслях и размышлениях, и игнорирует чувства и телесные ощущения.

28. Терапевт фокусируется на чувствах и телесных ощущениях, и игнорирует мысли, инсайты и размышления.

29. Терапевт действует так, как будто у него на все есть ответ или решение, и все время рассказывает вам как вам лучше исправить или изменить ситуацию.

30. Терапевт говорит вам что делать, принимает решения за вас или дает частые непрошенные советы.

31. Терапевт поощряет вашу зависимость, позволяя вам удовлетворять ваши эмоциональные потребности за его счет. Терапевт «кормит вас рыбой, вместо того, чтобы помогать ее ловить».

32. Терапевт пытается держать вас в терапии против вашей воли.

33. Терапевт считает, что работает только его личный терапевтический подход и высмеивает другие подходы к терапии.

34. Терапевт спорит с вами или часто вам противоречит.

35. Терапевт не помнит как вас зовут и/или что вы делали на прошлых сессиях.

36. Терапевт не обращает на вас внимания или, как кажется, не слушает и не понимает вас.

37. Терапевт отвечает на телефонные звонки во время сеанса.

38. Терапевт не уважительно относится к вашей культуре или религии.

39. Терапевт отрицает или игнорирует важность вашей духовности.

40. Терапевт пытается подтолкнуть вас к духовности или религии.

41. Терапевт не сопереживает.

42. Терапевт слишком много сопереживает.

43. Терапевт кажется ошеломленным вашими проблемами.

44. Терапевт кажется чрезмерно эмоциональным, задетым или растроганным вашими чувствами или проблемами.

45. Терапевт подталкивает вас к очень болезненным чувствам или воспоминаниям против вашего желания.

46. Терапевт избегает изучения ваших эмоций или уязвимостей.

47. Терапевт не спрашивает вашего разрешения на использование различных психотерапевтических методов.

48. Терапевт пытается заставить вас сдерживать свои импульсы, компульсии или зависимости, не помогая вам оценить и устранить их причины.

49. Терапевт преждевременно и/или исключительно сосредотачивается на том, чтобы помочь вам оценить и устранить основные причины проблемы или компульсии, в то время как вы предпочитаете больше научиться навыкам управления своими эмоциями.

50. Ваш терапевт часто пропускает встречи, отменяет или опаздывает на них.

© Copyright 2008 by Noa Rubinstein, LMFT, LMHC